Мамины ножки: красота и здоровье

Беременность зачастую становится тем фактором, на фоне которого развивается варикозная болезнь. Порой именно в период вынашивания малыша на ногах появляются "змейки" расширенных вен или сосудистые "звездочки". Однако будущим мамам заниматься лечением во время беременности не стоит - можно только принимать определенные меры, чтобы не позволить заболеванию прогрессировать. А вот после родов заболевание может обостриться. Поэтому, если вас беспокоит состояние ваших ног, советуем еще в период планирования ребенка обратиться к флебологу.

В чем причина варикоза
Давайте разберемся, как устроена венозная система ног и как происходит отток венозной крови - это поможет понять, в чем же состоит проблема варикозной болезни.
Поверхностные вены расположены непосредственно под кожей, глубокие - в мышечном слое голени и бедра. Соединение между этими двумя системами обеспечивают перфорантные вены. В каждой вене существуют клапаны, обеспечивающие кровоток только в одном направлении - от периферии к центру.
Ток венозной крови к сердцу обеспечивается сокращением сердечной мышцы, мышц голени и бедра. Еще одним необходимым фактором является полноценная работа венозных клапанов, которые, аналогично клапанам сердца, способствуют прохождению крови только в одном направлении. При сокращении мышц голени и бедра происходит сдавление глубоких вен конечности, и кровь из них поступает в вены голени и бедра, а также в вены таза. Неизмененные клапаны вен не позволяют крови проникать в поверхностную венозную систему. Если клапаны глубоких вен работают нормально, при расслаблении мышц возврата крови из вен таза нет.
Повышение давления в венах таза (во время беременности - за счет роста и развития плода) приводит к постепенному разрушению клапанов вен. В результате при мышечных сокращениях кровь под большим давлением поступает из глубокой венозной системы в поверхностную. Повышение давления в поверхностных венах приводит к их расширению. Это состояние и называется варикозным расширением вен.
В отдельную группу проявлений этого заболевания можно выделить так называемые сосудистые звездочки, которые возникают из-за расширения венозных капилляров кожи и подкожной клетчатки. Они могут быть врожденными и приобретенными, проявляясь в любом месте на коже человека. Но если они появились на коже ног, активно увеличиваются, то их надо расценивать как симптом начинающейся варикозной болезни.

В зоне риска
Флебологи определяют несколько факторов риска, которые способствуют возникновению и развитию варикозной болезни:
наследственная предрасположенность;
особенности анатомического строения и кровоснабжения ног;
тяжелый физический труд;
длительное пребывание в сидячем или вертикальном положении;
снижение двигательной активности во время беременности;
хронические заболевания кишечника, запоры;
хронические заболевания легких с длительным изнуряющим кашлем.
Во время беременности
Проявления варикоза зависят от стадии болезни. В начале заболевания, когда еще не наступили необратимые изменения в сосудах и капиллярах, единственный симптом, который вы сможете обнаружить, - "червячки" расширенных вен на ногах. По мере прогрессирования болезни появляется повышенная утомляемость, чувство тяжести в ногах, распирание, судороги в икроножных мышцах (особенно вечером и по ночам), онемение.
Со временем появляются трофические нарушения, связанные с тем, что к тканям меньше поступает кислород и другие вещества. Часто они возникают на внутренней поверхности нижней трети голени. Тогда можно наблюдать затвердение, уплотнение кожи, пигментацию, дерматит.
Надо сказать, что наибольшую опасность представляет не сама варикозная болезнь, а ее осложнения: тромбофлебит (воспаление вен), трофические язвы (вызваны резким ухудшением кровоснабжения кожи), тромбоэмболия (образование тромбов в венах разного диаметра, закупорка просвета вен). Эти осложнения чаще всего возникают у людей с повышенным внутрибрюшным давлением. К ним относятся и беременные женщины. Кровеносной системе будущей мамы приходится нелегко, ведь нужно работать за двоих. Во время вынашивания ребенка на 20-30% увеличивается объем циркулирующей крови - чтобы малыш получал необходимое количество питательных веществ и кислород.
Самое простое, что вы можете предпринять, если возник варикоз во время беременности, - носить эластичные чулки или бинты в дневное время, соблюдать режим физических нагрузок и отдыха. И на протяжении всех девяти месяцев беременности и около месяца после родов носить эластичный трикотаж - он предупредит нарушение работы клапанов вен.

После родов
Бывает, что расширенные вены после рождения малыша исчезают, потому как нормализуется вес и концентрация половых гормонов. Однако из-за значительных изменений соединительной ткани во время беременности возможно необратимое изменение венозных стенок и клапанов. И тогда могут проявиться те самые осложнения, о которых мы рассказали выше.
Как известно, любую болезнь лучше предупредить или выявить еще на ранних стадиях, чем лечить запущенные формы. К тому же сегодня существует множество методов диагностики варикозной болезни. Они вполне доступны и не причиняют никаких неприятных ощущений. К самым распространенным и достоверным из них относятся:
ультразвуковая допплерография - при помощи ультразвука определяется скорость кровотока в поверхностной и глубокой венозной системе;
ангиосканирование - подобен предыдущему методу, позволяет более точно определить степень венозной недостаточности в сосудах мелкого калибра и капиллярах;
контрастная рентгенофлебография - позволяет выяснить, на каком уровне произошло поражение клапанного аппарата поверхностных и глубоких вен; проводится с помощью введения специального препарата и его движения по сосудистому руслу.
Как лечить?
Два-три раза в день крутите "велосипед" лежа на спине, а перекатывание с пяток и подъем на носки можно делать в любом месте, даже стоя на автобусной остановке.
Особо стоит выделить инъекционную и лазерную склеротерапию. Суть метода в том, что в варикозно измененную вену вводится особое лекарство, из-за которого в просвете сосуда возникает искусственно вызванное воспаление, приводящее к слипанию сосуда.
Когда подобные методы уже не эффективны, обращаются к оперативному вмешательству: удаляют всю варикозно измененную вену либо делают ограниченную перевязку вены.
Специалисты советуют начинать лечение до беременности - в том случае, если болезнь уже существует. Либо уже после родов, когда вы закончили кормить грудью, а половая сфера уже полностью восстановилась.

Полезные советы
Чтобы предотвратить развитие болезни, придерживайтесь некоторых правил:
пейте достаточное количество воды;
не допускайте запоров, употребляйте в пищу продукты с высоким содержанием клетчатки;
исключите горячие ванны;
в завершение водных процедур обливайте ноги холодной водой;
регулярные двухчасовые прогулки - отличная профилактика варикоза; не отказывайтесь от плавания, аквааэробики;
носите удобную обувь на каблуке не выше 3-4 см;
сидите правильно: не сутультесь, не кладите ногу на ногу;
пусть ваши ноги отдыхают хотя бы раз в день - положите их на подушку выше уровня сердца минут на 15-20;
используйте наружные гели с сосудоукрепляющим эффектом.